流行病调查显示：中国目前调查显示50岁以上女性骨量减少高达67.7%。因为原发性骨质疏松症的发生主要与女性更年期绝经后雌激素水平低下有关，中国65岁以上男性患骨质疏松症的概率并不比女性少太多。有关数据还显示：中国20岁以上民众知晓骨质疏松基本知识的为：11%。在骨质疏松症患者中，知晓自己患病的比例很低，40-49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%，50岁以上患者的患病知晓率也仅为7.0%。

我国骨质疏松症发病率极高，知晓率、治疗率却极低。大多数被患者自己甚至医生所忽视，任其发展。随着人民生活、文化水平的提高，目前糖尿病、高血压、高血脂的危害知晓率已经很高了。如今拒绝治疗“三高”的即便在农村地区也不多见。没有骨折的骨质疏松症患者，能接受并得到有效治疗的不到2%，低得令人惊奇的治疗率，一个根本原因显然是“无知者无畏”。骨质疏松的危害当然是骨折。骨质疏松症骨折患者中75%的人并不需要跌倒等明显外伤诱因，一个喷嚏、甚至弯腰折床被子、落座稍重，足以引发脊柱椎体骨折。

中国每年新发生骨质疏松骨折有多少？2022年相关科研人员做了调查，骨质疏松引起的新发骨折，2022年为：469万例。平均每10秒钟，就有一个老人发生了骨质疏松骨折。在医学上也叫最后一次骨折！

骨质疏松骨折仅仅就是疼痛，不能起床那么简单吗？如果不有效干预，让老人快速离床，可怕的结局是什么呢？4年随访结果发现，死亡率高达50%。虽然他们死亡的直接原因表面上并不是骨科疾病，但是导致他们死亡的真正元凶毫无疑问就是骨质疏松导致的骨折！另一研究显示：如果骨质疏松导致的髋部骨折不干预，一年内会有近1/3老人因骨折离世!这比高血压、糖尿病等内科慢病死亡率高很多。也比女性的乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌导致的死亡快得多。

建议：50岁以上女性，60岁以上男性每年免费检查骨密度。 

首先感谢您对我市卫生健康事业发展的关心和支持。骨质疏松症是一种患病率随年龄增长而显著提高的疾病，其患病人数也随着我国人口老龄化速度的不断加快而增加。骨质疏松防治贯穿生命全程，健康的生活方式对于预防骨质疏松症同样重要。2019年发布的《健康中国行动（2019—2030年）》提出了“预防为主，促进以治病为中心向以健康为中心转变”的指导思想以及多项重大行动，其中包括健康知识普及行动。健康的生活方式包括每日饮食营养均衡，摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食；进行适量日照，以促进体内维生素D合成；进行规律性户外运动及肌肉力量练习；戒烟限酒；维持健康体重；保持心情愉悦等。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）规定，应当由公共卫生负担的费用以及体育健身、养生保健消费、健康体检等项目均不纳入基本医疗保险支付范围。当前我市医保基金的筹资水平还不高且运行压力逐年增加，基本医疗保险制度主要立足“保基本”功能定位，保障参保群众的基本医疗需求，尚不能保障全市居民骨密度检测项目。从财政层面，目前，市、县（市、区）各级财政压力还比较大，不具备通过财政资金实现全面检测需求。

目前骨密度筛查是先对高危人群进行评估，对于极有可能患骨质疏松症或发生骨折的人群，再进一步开展骨密度检测。在普及健康生活方式的同时，我们倡导医疗机构依托社会赞助进行高危人群骨密度检测，尽早开始防治骨质疏松。

2024年6月5日