家家都有小，人人都会老。养老和育幼是家庭的两大职责，也是国家、社会、社区应该给予帮助和提供解决方案的领域。综合考虑老年和儿童生活习惯的差异性和相通性，构建代际共居、良性互动的全龄社区是满足多世代需求、缓解“双龄”问题的有效途径。社区的养老托育功能具有天然的可融合、可整合特性。目前，我市辖区办事处有养老服务中心，社区设有日间照料中心等，有些社区开设有老年食堂，也有社区开辟有儿童活动中心，但是融合度还需要进一步提升。
一、社区养老托育融合发展存在的主要问题
（一）缺少服务场地，难以施展拳脚
我市多数社区存在着先天规划不足的问题，尤其是老旧社区没有预留社区活动用房；部分社区有临建房或者地下室，但缺乏相应的无障碍配套设施；新建小区虽有配套场地，房子产权应属小区全体业主所有，社区使用的时候需要进行各种协调。部分社区有场所也有相应设施，但不够亲民、不够贴近群众，加上服务时间不对称，场所的利用率不高。
（二）专业服务人员缺乏，社区服务人员更少
按照二星级居养型养老机构的比例（护理人员与自理老人比例不低于1:16）测算，平顶山市至少需要2.6万名护理员；托育服务教师按1:3比例测算，平顶山市需要育婴师超过5.4万名；学龄学生托班师生比按照1:30测算，平顶山市需要托班教师1.5万多名。
（三）社区建设资源有限，经费尤其困难
“一老一小”项目需求大，但付费意愿和能力有限，社会资金不愿进入，政策性扶持资金有限。社区居民管理委员会的人手本身就紧张，经费筹措渠道极其有限。让社区自身解决自己的养老托育的所有问题是难以为继的。
（四）管理体制不够顺畅
一是养老托幼服务涉及多个部门，目前各部门之间还没有形成协调统一的管理机制，社区养老托育服务合力尚未形成，一定程度上影响了相关资源整合。二是缺乏统一的管理和服务标准。相关管理评估制度没有建立，基本无经验可循，难以对服务的效果、效率进行质量评估。
二、优化社区养老托育融合发展的对策建议
全面分析平顶山地区社会治理经验，探索合作治理在社区治理中有效的应用。在原来“三社联动”基础之上，充分发挥志愿者和公益慈善资源的功能，构建“五社联动”服务模式。
（一）分析社区基本状况，分类精准提升治理水平
不同社区的区位条件和居住人口结构不一样，老百姓的民生需求也不尽相同，开展社区养老托育托管服务，应针对其特点精准分类、妥善施策。一是按照辖区内的人口结构以及社区周边养老和教育资源供给，将社区初步分为纯居民小区、青年社区、老龄化小区。纯居民小区，多位于中心城区或名优校区周边，老龄人口和学龄儿童“两头多”特征明显，应重点发展康养、助餐、暑期托管等社区服务；青年社区，多毗邻商业区，或者高科技青年人才集中区域，如市高新区。对于托幼托育的需求较高，可重点开设托幼托育服务点；老龄化程度较高的小区，大多属于老旧小区或城乡接合部，社区条件较差，管理机制落后，应重点解决老旧小区适老化改造和提升养老服务品质。二是充分考虑社区居民经济状况，不同社区之间，分档次提供公共服务。一些原本是单位型社区，因其不同的历史背景，居民收入人均相差较大，对服务质量的期待和付费能力差异较大。要精准调查社区居民的基本状况，灵活提供符合居民实际状况的服务。三、整合临近社区资源，互帮互助。在更大的格局下，每个社区不是独立的存在，可以由社区自发或者街道办等政府部门搭桥牵线，将相邻社区的资源整合起来，发挥不同社区的优势，在养老托育方面互帮互助。例如学龄儿童可移动性强，几个社区可以一起照顾放学后的学龄儿童，或者选择公共活动空间较大的社区开办寒暑假学童看护，社区状况不一、不能每个社区面面俱到。三是提升社区养老托育托管服务效能要分阶段、分步骤、循序渐进地推进，可按上述分类分别在平顶山市新华区、湛河区，卫东区等地选择试点区域，先行摸索探寻适合市情的社区治理路径，形成一批可复制可推广的创新措施，为全市全省提供经验和借鉴。
（二）灵活获取资源，多渠道解决用地用房问题
一是最大限度用好现有场所。对难以安排独立用地的旧城区和已建住宅区，可采用“一地多用”的做法，通过“按时段翻台”管理，将以白天为主的“养老服务”和以课后四点为主的“学后托管”精准结合，最大化提高既有场所集约利用率。二是及时收回老旧小区屋顶闲置空间，被私人占用的绿地及违法建设、架空层及出租的店面，进行空间改造，配建养老教育活动设施。三是探索将空置公租房免费提供给社会力量，供其为社区老年人开展日间照料、康复护理、老年教育及婴幼儿照护等服务，鼓励社区低偿租赁住宅楼底层、商业用房等发展社区养老托育托管服务，适当放宽最长租赁期限。四是探索社区公共服务设施“特事特办”。比如，针对很多老旧小区或拆迁安置小区没有业主委员会同意无法改造建设公共服务设施的问题，借鉴老旧小区加装电梯的办法，超过2/3的居民通过，即可探索赋予社区优先处理权，盘活处置楼栋闲置架空层改造成养老或托育托管等公共服务设施。
二是引进或培育专业运营团队，提供各项服务
首先，可以公开招投标，鼓励符合养老托育资质的企业投资社区普惠性托育项目。目前多数单位选择国有企业，探索“国有投资、政府扶持、依法监管”的运营机制，向街镇、社区布点，形成规模化的服务。
其次，一些规模较小的社区可以灵活引入组织或私人承包制，采取“公办民营”、“民办公助”、“购买服务”等形式，运营管理社区养老服务设施。在武汉市江岸区的一些老旧小区，解决老年人居家养老的问题，主要是小商贩有偿上门送货的方式，每次多收一块钱。平顶山市有些成熟社区的周边餐饮服务相当成熟，许多老年人也喜欢吃热干面，胡辣汤，油馍头等街边早餐，只是走路不方便，或者大份吃不完。只需要有若干专业的采购分发人员就可以解决居民的早餐问题。
最后，鼓励创新，包容性发展。每个社区在充分保障自身职能的的前提下，因地因时制宜，探索符合实际的养老托育模式。
（三）鼓励居民参与社区建设，充分挖掘社区各种资本
社区的发展必然不能只靠政府输血，社区治理需要充分运用社区居民各项社会资本才能真正地依靠自己的力量取得长足进步。
首先，筹集社区建设发展的慈善资源。我国民间原本就有互助的传统，高频率、惯常性的互助发生在家庭、宗族，邻里乡亲之间。如今在“五社联动”的理念指导下，获取的社区发展资本可能是金钱，也可能是个体富裕的时间，物质资源（衣服、家具等），专业的知识和信息获取能力，甚至是闲置的物理空间。社会力量能够在道德、文化、习惯的影响下，通过社区慈善平台和组织，进行民间捐赠、志愿服务等方式将这些资源转移到更加需要它们的群体身上，济困扶危，使民众在社区互帮互助，共建共享中，产生共生感，归属感。同时开展居民普法运动，提高居民法律素养，引入法律力量，帮助物业企业征收符合标准的物业费用。
其次，培育孵化社区社会组织，借鉴福州金洲社区的做法，通过制定“四个一”的社区社会组织孵化机制（即提供一个免费场所、落实一笔启动资金、下派一名党建指导员、制定一套孵化方案），培育发展助老、助少社工组织。
再次，壮大社区志愿服务队伍，志愿者服务队伍最大的困难是人员不稳定。应借鉴平顶山市东安路东苑社区的发展稳定性志愿者服务的经验。发展退休人员成为稳定的志愿者，轮流值班。发展有工作的人员在周末进行义工服务，发展有文艺特长的文艺工作者在闲暇之余为社区提供文化大餐。因此，要依托社会团体，挖掘辖区居民的资源，发展党员、大学生、教师、热心居民等各种人力资源，开设“爱心课堂”，心理健康讲座，假期兴趣班以及课后托管等服务，将志愿者的养老托育服务常态化，稳定化。
最后，探索建立平等交往的协商机制，培育公民在社会参与过程中学习民主协商的方法，保障不同的利益和责任主体能够表达诉求和利益关怀。只有社会成员之间相互信任，共同协商，拥有开放包容的心态。公民参与才能够稳定而持久地开展。
（四）借助现代科技，发展智能养老托育服务网络
构建集成服务网络，有效整合资源，减少流通成本，提高社区的服务效率。一是搭建统一配送的助餐平台。借鉴北京、西安、杭州等地的做法，通过政府搭台，由专业餐饮企业以市场化连锁经营形式，建设大型中央厨房。线上依托现有养老托育服务平台，拓展点餐以及菜单预定服务功能；通过助餐车统一配餐送餐，构建“15分钟”助餐送餐配餐服务圈，进一步缩减成本，提高效率。
二是搭建整合教师资源的教育云平台。依托平顶山市教育资源公共服务平台。依托该平台实现全市教学教师资源的整合。可以进一步与社区服务平台对接，增加社区共享互助模块，鼓励有资质、有意向的教师下沉到社区，在空闲时间为社区提供教学服务。（公益并非一定要免费，韩国城市许多社区的教学课程收费比较优惠，就受到了居民的好评），受益者适当付费可以更加有效地破解社区托管人手不足、专业性技能跟不上的难题。
三是搭建社区全人群健康管理平台。依托平顶山市“健康鹰城官微”，整合电子健康档案资源，针对全生命周期中的潜在健康问题，利用互联网+家庭医生的模式，以社区为单位，为日常老年人及婴幼儿健康照护提供一对一咨询、诊断、处置服务。及时分享各种疾病预防、日常护理小常识，加强健康管理前置服务。
（五）构建社区支持政策体系，提供社区建设的要素
首先，在资金保障方面，加大省、市、县三级财政对社区建设的投入力度，将社区服务设施和信息化建设经费、社区活动组织和公共服务运行经费、社区干部的基本报酬等纳入财政预算，保障社区建设的刚性支出。进一步鼓励和引导社会资金重点投向社区基础设施的改造以及社区各项职能的发挥。
其次，落实扶持政策，对提供社区养老、托育、家政服务的社会力量在契税、房产税、地税和城市基础设施配套费、不动产登记费等方面提供优惠政策。对开展非营利性社区照护服务的社会力量，为其申请民办非企业资质适当放宽标准。
再次，在人才方面，着力畅通社区工作人员的培养和供给。加快构建城乡社区规划师制度，推进育婴师、养老护理员等职业资格培训的的发展，拓宽养老护理工作人员的职业发展空间，进一步缩短职业技能等级的晋升时间，建立育婴师、养老护理员等人才队伍发展的长效机制。提高社区工作人员的薪酬待遇，拓展职业上升发展空间，加大从优秀社区工作者定向公开招聘基层事业编制人员、公务员的力度。
最后，厘清机构职责，确定功能边界，为社区建设治理的五大主体提供运行机制保障。明晰各主体角色定位，明确各主体的权责边界。当社会治理共同体在建设过程中厘清了党委、政府、自治组织、社会组织、社区居民、社会工作者、志愿者之间的角色与功能、关系格局和运行机制，通过社会治理体系和社会治理制度进行规定和定位，进而形成角色清晰，功能有序，模式稳定、流程顺畅的治理状态。
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