平顶山市人民政府办公室关于落实落细卫生健康四个专项行动工作举措的通知

平政办〔2024〕14号

各县（市、区）人民政府，城乡一体化示范区、高新区管委会，市人民政府各部门：

为推进家庭医生签约服务优化提升行动、重大慢性病防治行动、儿童青少年“明眸皓齿”行动和脊柱弯曲异常筛查干预行动等卫生健康四个专项行动深入开展，落实落细工作举措，切实维护人民群众身体健康，现就有关事宜通知如下。

一、深入推进重大慢性病防治和家庭医生签约服务优化提升行动

（一）健全工作体制机制

1．健全慢性病管理体系。建立市、县、乡、村四级慢性病治管网络，依托市、县两级医院分级建设慢性病管理中心，乡镇卫生院/社区卫生服务中心设置慢性病管理工作站，村卫生所（室）/社区卫生服务站设置慢性病管理服务点。制定全市统一的慢性病防治网络单位建设标准，明确慢性病管理中心、站、点的职责、任务、软硬件配备标准，统一门头、统一标识，为患者提供规范化服务。加快推进主城区慢性病综合防治网络建设，市级医院对口包联乡镇卫生院/社区卫生服务中心，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

2．建立慢性病信息平台。加快推进全市慢性病信息管理平台建设，尽快建成全市统一的慢性病一体化门诊和管理系统，实现一个平台、两端应用（医疗卫生单位应用、市民端应用）、三方联通（卫生健康部门、医疗机构、疾控机构）、四级覆盖（市、县、乡、村）、五类功能（医务人员诊断治疗、公卫人员健康管理、疾控人员统计分析、三医联动风控预警、卫生健康部门监督管理）。

3．做好慢性病评估指导。建立科学规范的指标体系（包括慢性病患者规范管理率、规律服药率、控制满意率等），加强对基层重大慢性病患者治疗管理效果的动态评估，市、县级专家根据评估结果，指导家庭医生签约团队动态调整患者治疗随访方案。

4．开展慢性病健康促进。通过电视、报纸、广播和互联网等多种形式和载体，以喜闻乐见的方式引导公众正确认识慢性病危害，有效接受慢性病防治知识，主动参与慢性病防治行动，营造全民参与的良好氛围。

（二）做好患者服务管理

1．印制发放《重大慢性病防治指南（科普版）》，做到慢性病患者“一人一防治指南”。

2．以“市县级专家＋家庭医生签约团队”的方式，为重大慢性病患者提供规范诊疗服务，制定个性化、针对性的治疗方案，做到“一人一治疗方案”。

3．在市、县级专家指导下，家庭医生签约团队为重大慢性病患者量身定做随访管理手册，做到“一人一随访手册”。

4．印制发放《家庭医生签约服务政策明白卡》，宣传家庭医生签约服务的对象、内容、方式等相关政策，为群众解疑释惑。定期开展集中随访、义诊巡诊等活动，回应群众实际需求。

（三）加强药品供应保障

1．扩大集采药品覆盖面。尽快将城市社区卫生服务站纳入集采药品覆盖范围。

2．增加集采药品配备种类。针对七种重大慢性病和常见病、多发病诊疗需要以及基层群众实际需求，卫生健康部门要列出常用药品清单。医疗保障部门根据常用药品清单补充完善集采药品进基层推荐药品目录，指导基层医疗机构优先配备使用集采药品。

3．规范集采药品配备。基层医疗机构应统一设置集采药品专区（专柜），统一公示集采中选价格，统一承诺销售价格，统一优先配备高血压糖尿病等慢性病用药，统一公布医疗保障部门投诉咨询电话。

4．加强医保政策宣传。医疗保障部门围绕重大慢性病防治工作内容，开展医保政策问答，重点解读药品集采、门诊重症慢性病等社会公众普遍关注的热点问题，扩大医保政策知晓率，提高群众认可度。    

二、深入推进儿童青少年“明眸皓齿”和脊柱弯曲异常筛查干预行动

（一）常态持续推进。常态化开展近视、口腔疾病、脊柱弯曲异常的筛查建档，坚持“边筛边治边管”，指导近视孩子科学配镜，对患有口腔疾病的学生进行正规治疗，对脊柱弯曲异常的学生进行科学规范干预矫正。持续开展学生常见病监测和体质监测，指导学校建立学生健康档案，对学生常见病开展随访管理和干预，普及健康防病知识，提高学生健康水平。

（二）加强校园干预。加强学校健康教育宣传，引导学生养成良好的学习生活习惯。落实“双减政策”，进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担；加强校内外体育锻炼，开足上好体育与健康课，推行阳光大课间和眼保健操，实施寒暑假体育家庭作业制度，全面推进学校劳动教育实践基地建设；完善教育设备设施，开展教室照明条件改造，推广配备符合标准的护眼灯、升降课桌椅和午休设施。

（三）落实家庭干预。发放倡议书，号召学生家长从自身做起，引导孩子少用电子产品，保证足够的睡眠和适当的体育锻炼，做好孩子视力健康、口腔健康和脊柱健康管理。

（四）加强近视矫正市场监管。持续向纵深推进近视矫正市场专项整治工作，严管严治配镜市场，整顿配镜行业秩序，保障眼镜等近视防控相关产品的质量安全，切实维护儿童青少年健康权益。

2024年6月12日